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38岁的刘女士已经怀孕26周，10天前因受凉突然出现右耳疼痛以及耳朵闷胀感，并且外耳道表皮还长出了疱疹，同时还出现右眼闭不拢、嘴巴歪、喝水时漏水的现象。

她立即到当地医院看诊，由于是孕妇，存在很多药物使用的禁忌症，医生没有给她使用药物，只嘱咐她多休息。然而，到了第二天，她的症状加重了，还出现头晕、右耳耳鸣、听力减退，甚至有天旋地转感，活动后有恶心、呕吐的症状。于是，在家人的陪同下，刘女士来到中南大学湘雅医学院附属长沙医院（长沙市第一医院）眩晕与平衡障碍中心就诊。

副主任医师唐波接诊后，经过仔细的问诊，全面的体格检查，同时结合头部磁共振结果，初步诊断刘女士患上了亨特综合征（Hunt综合征）。

该病是潜伏在面神经膝状神经节的水痘-带状疱疹病毒感染引起的一组特殊症状，主要表现为一侧耳部剧痛、耳部疱疹，可出现同侧周围性面瘫，伴有听力和平衡障碍，故又称膝神经节综合征，是继发性面神经麻痹的常见原因之一。

患者临床症状重，目前诊断hunt综合征明确，按照该病的临床指南需要使用阿昔洛韦抗病毒、小剂量激素减轻炎性反应等，但使用这些药物有可能会影响胎儿发育，若不使用这些药物，疱疹病毒可能会进一步入侵导致颅内感染，后果更为严重。

经皮肤科、产科、药剂科、耳鼻喉科会诊，在与患者及家属充分沟通征得同意后，眩晕与平衡障碍中心主任医师余孝君决定给予外涂抗病毒药物、营养神经、维持水电解质平衡及加强营养支持，同时运用心理安抚、卓越护理、前庭康复锻炼的方式综合治疗。不到十天，患者眩晕症状基本消失，耳部症状明显缓解，能独立行走，顺利出院。

余孝君嘱托刘女士家人，回家后要多在身边陪伴，孕妇需多休息，适当运动，避免过度劳累，饮食方面需要保证营养均衡，搭配合理，尽量定时定餐，不要暴饮暴食，注意保持心情愉悦，不要过度焦虑，尽量避免大喜大悲的情绪变化。此外，还要定期到医院进行产前检查，及时了解胎儿的发育情况。

余孝君表示，女性怀孕后由于身体内激素水平的变化，以及营养需求的加大，免疫力比孕前低，这时候带状疱疹病毒“趁虚而入”，最终引起hunt综合征的发生，出现口角歪斜、闭眼无力、耳朵疼痛有水疱，另外还可能有耳聋、眩晕的症状出现，甚至病情蔓延致颅内感染可能，这些极易造成心理及社交方面的影响，最终影响胎儿发育。身为医者，在治疗疾病的同时，更要换位思考，注重人文关怀，从患者的实际情况出发来合理制定行之有效的个体化治疗方案。

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